甲胎蛋白（AFP）的水平通常会随着肝癌病情的发展而变化，但也存在特殊情况。具体如下：

• 多数情况下：

• 肝癌细胞会大量合成和分泌 AFP，随着肿瘤的生长、体积增大以及癌细胞数量的增多，AFP 进入血液循环的量也会相应增加，导致血液中 AFP 水平逐渐升高。例如在小肝癌阶段，AFP 可能轻度升高，当肿瘤进展为大肝癌时，AFP 往往会显著升高。

• 如果肝癌发生转移，肿瘤细胞在身体其他部位继续增殖，也会产生更多的 AFP，使得血液中的 AFP 水平进一步上升。

• 少数情况下：

• 存在一些特殊类型的肝癌，如胆管细胞癌、低分化肝癌等，它们可能不分泌或很少分泌 AFP，即使病情进展，AFP 水平也不会明显升高。

• 部分患者在肝癌发展过程中，由于肝脏功能严重受损，影响了 AFP 的合成和代谢，或者肿瘤组织发生坏死、液化等，导致 AFP 的产生减少或释放受阻，也可能出现 AFP 水平不随病情发展而升高，甚至有所下降的情况。

虽然 AFP 水平在多数情况下与肝癌病情发展有一定相关性，但它并非是绝对的、唯一的评估指标，临床医生需要结合患者的具体情况，如影像学检查结果、症状体征等进行综合分析，以准确判断肝癌的病情进展和治疗效果。